वज़न-समावेशी स्वास्थ्य देखभाल : सिर्फ कैलोरी पर नजर रखना जरूरी नहीं

सैन मार्कोस (अमेरिका), वजन-समावेशी स्वास्थ्य देखभाल का अर्थ है बेहतर स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करना, जिसमें वजन घटाने की आवश्यकता नहीं है। इसमें कैलोरी की संख्या के बजाय समग्र कल्याण के लिए भोजन करने जैसी प्रथाएं शामिल हैं। इसमें तनाव कम करने के लिए गतिविधियों को प्राथमिकता देना, धूम्रपान से बचना, कम शराब पीना और आनंददायक तरीकों से शारीरिक रूप से सक्रिय रहने का प्रयास करना भी शामिल हो सकता है। स्वास्थ्य के प्रति वजन-समावेशी दृष्टिकोण वजन बढ़ने से होने वाले नुकसान को कम करने का प्रयास करता है। अधिक वजन वाले लोग अक्सर दूसरों से – जिनमें उनके अपने डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता भी शामिल हैं – भेदभाव, पूर्वाग्रह, नकारात्मक रूढ़िवादिता और अपमानजनक टिप्पणियों का सामना करते हैं विभिन्न आकारों के 40% से अधिक अमेरिकी वयस्कों ने अपने दैनिक जीवन में वजन संबंधी अपमान का अनुभव किया है। अमेरिका में लोग वजन कम करने के लिए जिस हद तक जाते हैं, उसके पीछे संभवतः इस अपमान से बचना एक प्रमुख कारण है। बाजार के आंकड़ों से पता चलता है कि अमेरिकियों ने 2021 में वजन घटाने के उत्पादों और कार्यक्रमों पर लगभग 72.6 अरब अमेरिकी डॉलर खर्च किए। इसके अलावा, वजन घटाने के प्रयास कम उम्र में ही शुरू हो जाते हैं, अमेरिका में सभी हाई स्कूल के लगभग आधे छात्रों ने बताया कि उन्होंने वजन कम करने की कोशिश की है। मैं एक पोषण महामारी विशेषज्ञ और पंजीकृत आहार विशेषज्ञ हूं जो वजन के अपमान के परिणामों का अध्ययन कर रहा हूं और वजन-समावेशी पोषण हस्तक्षेप विकसित करने के लिए काम कर रहा हूं। प्रारंभ में मेरी निजी प्रैक्टिस और अनुसंधान दृष्टिकोण वजन-केंद्रित थे। वजन-केंद्रित दृष्टिकोण स्वास्थ्य प्राप्त करने के लिए वजन घटाने पर केंद्रित है और दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य पोषण में एक दशक से अधिक काम करने के बाद, मैंने देखा है कि कैसे, मेरे विचार से, वजन-केंद्रित दृष्टिकोण व्यक्तियों और समुदायों को नुकसान पहुँचाता है। इसलिए मैंने अभ्यास और अनुसंधान में वजन-समावेशी दृष्टिकोण का उपयोग करना शुरू कर दिया है। ‘कम वजन बेहतर स्वास्थ्य के समान है’ सिद्धांत को पलटें : व्यापक शोध और सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश से संकेत मिलता है कि शरीर के ज्यादा वजन का कई दीर्घकालिक स्वास्थ्य चिंताओं से संबंध है, जैसे उच्च रक्तचाप और टाइप 2 मधुमेह। परिणामस्वरूप, एक व्यापक ग़लतफ़हमी है कि वज़न-समावेशी दृष्टिकोण रोगी की स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं की उपेक्षा करता है। हालाँकि, वजन-समावेशी देखभाल के समर्थकों का तर्क है कि वजन-समावेशी दृष्टिकोण वजन की स्थिति को कम करके और स्वास्थ्य समानता को बढ़ावा देकर स्वास्थ्य समस्याओं को कम करता है। वे यह भी स्वीकार करते हैं कि भारी और हलके शरीर के वजन और विभिन्न स्वास्थ्य चिंताओं के बीच संबंध हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य शोधकर्ताओं और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा इस सिद्धांत पर सवाल उठाया जा रहा है कि कम वजन बेहतर स्वास्थ्य का पर्याय है। वैज्ञानिक और चिकित्सक स्वास्थ्य के संकेतक के रूप में वजन-केंद्रित फोकस से हटकर वजन की स्थिति और बॉडी मास इंडेक्स या बीएमआई पर एक आदर्श बदलाव की मांग कर रहे हैं। एसोसिएशन फॉर साइज डायवर्सिटी एंड हेल्थ जैसे वकालत समूह लंबे समय से हर आकार में स्वास्थ्य दृष्टिकोण को बढ़ावा दे रहे हैं। यह वजन-समावेशी दृष्टिकोण स्वास्थ्य की सामाजिक रूप से उचित परिभाषा की पुष्टि करता है और वजन की स्थिति की परवाह किए बिना समान स्वास्थ्य देखभाल की वकालत करता है। अभी हाल ही में, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने एक बयान जारी किया जिसमें नैदानिक माप के रूप में बीएमआई का उपयोग करने के नुकसान और कमियों को रेखांकित किया गया। क्रेडिट : प्रेस ट्रस्ट ऑफ़ इंडिया फोटो क्रेडिट : Wikimedia common

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