इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च ने निम्न-श्रेणी के बुखार और वायरल ब्रोंकाइटिस जैसी स्थितियों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के खिलाफ दिशानिर्देश जारी किए हैं, जबकि डॉक्टरों को उन्हें निर्धारित करते समय समय-सीमा का पालन करने की सलाह दी है।
आईसीएमआर के दिशानिर्देशों में कहा गया है कि एंटीबायोटिक्स को त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण के लिए पांच दिनों की अवधि के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, सामुदायिक उपार्जित निमोनिया के मामले में पांच दिन और अस्पताल से प्राप्त निमोनिया के लिए आठ दिन है।
दिशा-निर्देशों में कहा गया है, “नैदानिक निदान अक्सर हमें एक नैदानिक सिंड्रोम में फिट होने वाले प्रेरक रोगजनकों की भविष्यवाणी करने में मदद करता है, जो संक्रमण का निदान करने के लिए बुखार, प्रोकैल्सिटोनिन के स्तर, डब्ल्यूबीसी काउंट्स, कल्चर या रेडियोलॉजी पर आंख मूंदकर भरोसा करने के बजाय सही एंटीबायोटिक तैयार करेगा।”
इसने गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए अनुभवजन्य एंटीबायोटिक चिकित्सा को सीमित करने की बात कही।
आम तौर पर, गंभीर सेप्सिस और सेप्टिक शॉक, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, वेंटीलेटर से जुड़े निमोनिया और नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस से पीड़ित रोगियों के एक चुनिंदा समूह के लिए अनुभवजन्य एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
इसलिए, स्मार्ट शुरुआत करना और फिर ध्यान केंद्रित करना महत्वपूर्ण है, यानी मूल्यांकन करें कि क्या अनुभवजन्य चिकित्सा को उचित या डी-एस्केलेट किया जा सकता है और फिर चिकित्सा की अवधि के संबंध में एक योजना बनाएं, दिशानिर्देशों में कहा गया है।
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