रसायन और उर्वरक मंत्रालय के तहत ‘डिपार्टमेंट ऑफ फार्मास्यूटिकल्स’ की ‘नेशनल फार्मास्युटिकल प्राइसिंग अथॉरिटी’ (NPPA) ने जनहित में 137 चिन्हित नॉन-शेड्यूल्ड कैंसर-रोधी दवाओं के लिए ‘ट्रेड मार्जिन रैशनलाइजेशन’ (TMR) लागू किया है। इसका उद्देश्य अत्यधिक ट्रेड मार्जिन को नियंत्रित करना, कैंसर के इलाज को अधिक किफायती बनाना और कैंसर-रोधी दवाओं तक लोगों की पहुंच को बेहतर करना है। इस कदम से, मौजूदा मूल्य संरचनाओं के आधार पर, इन चिन्हित नॉन-शेड्यूल्ड कैंसर-रोधी दवाओं के MRP में 70% तक की कमी आने की उम्मीद है।
इन 137 चिन्हित नॉन-शेड्यूल्ड कैंसर-रोधी दवाओं में शामिल हैं: 20 से अधिक प्रकार के कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली ‘इम्यूनोथेरेपी’ दवाएं; स्तन और प्रोस्टेट कैंसर के मरीजों द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली ‘डेनोसुमैब’ (Denosumab); कैंसर के मरीजों में ‘न्यूट्रोपेनिया’ (neutropenia) को रोकने के लिए इस्तेमाल होने वाली ‘पेगफिल्ग्रास्टिम’ (Pegfilgrastim); और ‘बेवासिज़ुमैब’ (Bevacizumab) – जो कोलन, ओवरी और सर्वाइकल कैंसर के इलाज के लिए एक स्वीकृत दवा है। इस अधिसूचना के बाद, ‘पेम्ब्रोलिज़ुमैब’ (Pembrolizumab), ‘डुरवालुमैब’ (Durvalumab) और ‘ओसिमर्टिनिब’ (Osimertinib) जैसी व्यापक रूप से इस्तेमाल होने वाली कैंसर-रोधी दवाएं कैंसर के मरीजों के लिए अधिक किफायती और सुलभ हो जाएंगी।
यह कदम NPPA द्वारा 2019 में किए गए ‘पायलट TMR’ (ट्रेड मार्जिन रैशनलाइजेशन) अभ्यास की सफलता पर आधारित है, जिसके तहत 42 कैंसर-रोधी दवाओं के ट्रेड मार्जिन को 30% तक सीमित कर दिया गया था। उस कवायद के बाद, नॉन-शेड्यूल्ड कैंसर-रोधी दवाओं के 526 ब्रांडों की MRP में 90% तक की कमी की गई थी। अब इस प्रक्रिया को कैंसर-रोधी दवाओं के एक बड़े दायरे तक बढ़ाया गया है। यह कदम स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय (DGHS) के तहत बनी विशेषज्ञ समिति की सिफारिशों पर आधारित है।इस विशेषज्ञ समिति में देश भर के प्रमुख ऑन्कोलॉजिस्ट (कैंसर विशेषज्ञ), चिकित्सा विशेषज्ञ, अस्पतालों के जानकार और सरकारी अधिकारी शामिल थे।
समिति ने विचार-विमर्श के बाद 137 दवाओं को TMR (ट्रेड मार्जिन युक्त खुदरा मूल्य) के दायरे में लाने की सिफारिश की। इस सूची को समय-समय पर अपडेट किया जाएगा। समिति की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए, NPPA ने ‘ड्रग्स (प्राइसेस कंट्रोल) ऑर्डर (DPCO), 2013’ के पैरा 19 के अनुसार, ट्रेड मार्जिन को अधिकतम खुदरा मूल्य (MRP) के 30% तक सीमित कर दिया है। 17 अक्टूबर, 2026 की गजट अधिसूचना NPPA की आधिकारिक वेबसाइट https://nppa.gov.in/en पर उपलब्ध है। उम्मीद है कि इस कदम से कैंसर से प्रभावित कई मरीजों और उनके परिवारों को बड़ी राहत मिलेगी, जिन्हें अक्सर इलाज के भारी खर्च के कारण आर्थिक बोझ का सामना करना पड़ता है।सभी निर्माताओं को गजट अधिसूचना जारी होने के 7 दिनों के भीतर अपनी संशोधित कीमतों के बारे में NPPA को सूचित करना होगा। ये संशोधित कीमतें 9 नवंबर, 2026 से लागू हो जाएंगी।
निर्माताओं को अपनी वेबसाइट पर मूल्य सूची प्रदर्शित करनी होगी और सभी खुदरा विक्रेताओं (रिटेलर्स) तथा अस्पतालों तक इसकी जानकारी पहुंचानी होगी। सभी खुदरा विक्रेताओं और अस्पतालों को…9 नवंबर, 2026 से कीमतें कम हो जाएंगी और फार्मेसियों को अपनी दुकानों पर नई कीमतें प्रदर्शित करनी होंगी। अस्पतालों को भी अपनी वेबसाइटों पर नई कीमतें प्रमुखता से दिखानी होंगी। उपभोक्ता दवाओं की नई कीमतें देखने के लिए ‘फार्मा सही दाम’ (Pharma Sahi Daam) ऐप और NPPA की वेबसाइट का उपयोग कर सकते हैं।चूंकि कैंसर-रोधी दवाओं की एक बड़ी आपूर्ति सीधे अस्पतालों और चिकित्सा संस्थानों को की जाती है, इसलिए इन दवाओं की नई कीमतें लागू होने की तारीख से उन्हें यह सुनिश्चित करना होगा कि सही कीमतें ही ली जा रही हैं। राज्य औषधि नियंत्रक (State Drug Controllers) यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक कदम उठाएंगे कि निर्माता, डीलर (खुदरा विक्रेताओं सहित), अस्पताल और चिकित्सा संस्थान इन नियमों का पालन करें।
कैंसर-रोधी दवाओं पर TMR (ट्रेड मार्जिन युक्तिकरण) लागू करने का उद्देश्य वितरण और खुदरा बिक्री के दौरान अत्यधिक ट्रेड मार्जिन को नियंत्रित करना है। साथ ही, इसका मकसद निर्माताओं की उचित कमाई को सुरक्षित रखना और बाजार में कृत्रिम कमी (artificial shortage) को रोकना भी है। दवा कंपनियों को यह सुनिश्चित करना होगा कि वे अधिसूचित दवाओं का उत्पादन और आपूर्ति मौजूदा स्तर पर बनाए रखें, ताकि मरीजों को ये दवाएं समय पर और बिना किसी रुकावट के मिलती रहें।कैंसर-रोधी दवाओं को अधिक किफायती और सुलभ बनाकर, यह पहल मरीजों और उनके परिवारों पर पड़ने वाले आर्थिक बोझ को कम करने में मदद करेगी। साथ ही, यह कैंसर के इलाज तक समान पहुंच सुनिश्चित करने के व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य लक्ष्य का भी समर्थन करेगी।https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Medicine_Drugs.svg